Адреналин, epinephrine; альфа- и бета-адреностимулятор

Показания

Бронхоспазм, аллергические реакции немедленного типа, остановка кровообращения, открытоугольная глаукома.

Дозы

Бронхоспазм

Дети, п/к : 10 мкг/кг (0,01 мл/кг раствора 1:1000), максимальная доза 500 мкг; или 25 мкг/кг (0,005 мл/кг суспензии 1:200), максимальная разовая доза 750 мкг (0,15 мл), при необходимости повторяют каждые 8—12 ч.

Взрослые

В/м , п/к : 100—500 мкг (раствор 1:1000), повторяют с интервалами 10 мин—4 ч.

П/к : 0,5—1,5 мг (0,1—0,3 мл суспензии 1:200).

В/в : 100—250 мкг; максимальная разовая доза 1 мг.

Ингаляции через распылитель

Дети < 2 лет: 0,25 мл раствора 1:1000 разводят в 3 мл 0,9% NaCl непосредственно перед ингаляцией.

Дети > 2 лет и взрослые: 0,5 мл раствора 1:1000 разводят в 3 мл 0,9% NaCl непосредственно перед ингаляцией.

Дети > 2 лет и взрослые (раствор адреналина для ингаляций)

< 10 кг: 2 мл раствора в разведении 1:8 в течение 15 мин каждые 1—4 ч.

10—15 кг: 2 мл раствора в разведении 1:6 в течение 15 мин каждые 1—4 ч.

15—20 кг: 2 мл раствора в разведении 1:4 в течение 15 мин каждые 1—4 ч.

> 20 кг: 2 мл раствора в разведении 1:3 в течение 15 мин каждые 1—4 ч.

Взрослые: 8—15 капель раствора вдыхают через распылитель, 1—3 вдоха 4—6 раз в сутки.

Остановка кровообращения

Новорожденные, в/в , эндотрахеально: 10—30 мкг/кг (0,1—0,3 мл/кг раствора 1:10 000), при необходимости повторяют каждые 3—5 мин, для эндотрахеального введения разводят в 1—2 мл 0,9% NaCl.

Дети > 1 мес

В/в , внутрикостно: сначала вводят 10 мкг/кг (0,1 мл/кг раствора 1:10 000), при неэффективности вводят 100 мкг/кг (0,1 мл/кг раствора 1:1000), при необходимости дозу повышают до 200 мкг/кг, повторяют каждые 3—5 мин.

Эндотрахеально: 100 мкг/кг (0,1 мл/кг раствора 1:1000); при необходимости дозу повышают до 200 мкг/кг.

Взрослые, асистолия

В/в : 1 мг каждые 3—5 мин; при неэффективности используют одну из следующих схем: 2—5 мг каждые 3—5 мин; или 1 мг, 3 мг, 5 мг с интервалом 3 мин; или 100 мкг/кг каждые 3—5 мин.

Эндотрахеально: дозу подбирают индивидуально, иногда эффективна доза, превышающая дозу для в/в введения в 2—2,5 раза.

Брадикардия, дети

В/в : 10 мкг/кг (0,1 мл/кг раствора 1:10 000), при необходимости повторяют каждые 3—5 мин; максимальная общая доза 1 мг (10 мл).

Эндотрахеально: 100 мкг/кг (0,1 мл/кг раствора 1:1000) каждые 3—5 мин; при необходимости дозу повышают до 200 мкг/кг.

Артериальная гипотония, при неэффективности дофамина и добутамина, в/в инфузия.

Дети: 0,1—4 мкг/кг/мин.

Взрослые: начальная скорость введения 0,1—1 мкг/кг/мин; при необходимости скорость увеличивают.

Аллергические реакции

Дети, п/к : 10 мкг/кг, через 15 мин повторяют, затем каждые 4 ч, в зависимости от эффекта; максимальная разовая доза 500 мкг.

Взрослые, в/м , п/к : 200—500 мкг, повторяют с интервалами 20 мин—4 ч; максимальная разовая доза 1 мг.

Глаукома, взрослые, глазные капли: 1—2 капли 1—2 раза в сутки.

Торговые названия, формы выпуска, производители

Адреналин: инъекционный раствор 1 мг в ампулах 1 мл. «Санавита»

Адреналина гидрохлорид: инъекционный раствор 1 мг в ампулах 1 мл. «Московский эндокринный завод»

См. также: Артикаин/адреналин ; Лидокаин/адреналин ; Пилокарпин/адреналин