Селективный блокатор кальциевых каналов IV класса. Улучшает мозговое, коронарное и периферическое кровообращение; улучшает микроциркуляцию. Ингибируя поступление в гладкомышечные клетки сосудов ионов кальция, снижает тонус гладкомышечной оболочки артериол; уменьшает их чувствительность к биогенным сосудосуживающим веществам (адреналин, норадреналин), брадикинину. Уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата. Характеризуется высокой тропностью к сосудам головного мозга. Улучшает микроциркуляцию, повышая деформируемость эритроцитов и снижая повышенную вязкость крови. Обладает умеренной антигистаминной и седативной активностью.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Всасывание После приема внутрь максимальная концентрация циннаризина в плазме отмечается через 1—3 ч. Распределение Связывание с белками плазмы составляет 91%. Метаболизм Циннаризин полностью метаболизируется. Выведение Период полувыведения составляет 4 ч. Выделяется в виде метаболитов: 1/3 — почками, 2/3 — через кишечник.
ПОКАЗАНИЯ
нарушения мозгового кровообращения вследствие сосудистого спазма, церебрального атеросклероза, после ишемического инсульта, черепно-мозговых травм;
для поддерживающей терапии при хронической недостаточности мозгового кровообращения с общемозговыми и нейропсихическими нарушениями (в т. ч. при головокружении, шуме в ушах, головных болях сосудистого генеза, нарушениях памяти, неспособности к концентрации внимания, необщительности, раздражительности);
лабиринтные расстройства (в т. ч. для поддерживающей терапии при головокружении, шуме в ушах, нистагме, тошноте, рвоте лабиринтного происхождения);
мигрень (для профилактики приступов);
нарушения периферического кровообращения (болезнь и синдром Рейно, акроцианоз, перемежающаяся хромота, трофические нарушения, трофические и варикозные язвы, диабетическая ангиопатия.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Режим дозирования устанавливают индивидуально. К оптимальной терапевтической дозе следует переходить постепенно. Максимальная суточная доза не должна превышать 225 мг (9 таб.). Взрослым при нарушениях мозгового кровообращения назначают по 25 мг 3 раза в сутки. При нарушениях периферического кровообращения принимают по 50—75 мг 3 раза в сутки. При лабиринтных расстройствах назначают по 25 мг 3 раза в сутки. Детям дозу уменьшают вдвое. Стугерон принимают после еды.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны ЖКТ и печени: диспептические явления, ощущение сухости во рту; редко — холестатическая желтуха. Со стороны ЦНС: головные боли, сонливость; у больных старческого возраста при длительном применении Стугерона возможны экстрапирамидные симптомы, депрессия. Аллергические реакции: редко — кожная сыпь. Прочие: увеличение массы тела, усиление потоотделения; в единичных случаях — волчаночноподобный синдром, красный плоский лишай.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к препарату.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
В периоды беременности и лактации (грудного вскармливания) назначение Стугерона возможно только в исключительных случаях, когда ожидаемая польза для матери значительно превосходит потенциальный риск для плода или младенца.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
С особой осторожностью следует применять Стугерон у пациентов с болезнью Паркинсона. Стугерон, в связи с наличием антигистаминного эффекта, может нивелировать положительные реакции при проведении кожных диагностических проб. В связи с этим, за 4 дня до проведения проб препарат следует отменить. Пациентам, принимающим препарат, запрещается употреблять алкоголь. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Пациентам, принимающим препарат, следует соблюдать осторожность при занятиях видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре (от 15 до 30°С). Список Б. Срок годности — 5 лет.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: описан 1 случай передозировки, сопровождавшийся рвотой, сонливостью, тремором, артериальной гипотензией, комой. Лечение: специфического антидота нет. Назначают промывание желудка, активированный уголь, проводят симптоматическую терапию.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Взаимное потенцирование эффектов наблюдается при совместном применении Стугерона и этанола (или этанолсодержащих препаратов), трициклических антидепрессантов и других препаратов, оказывающих угнетающее действие на ЦНС.
Главная
